Voornaam

Achternaam

Nummer ID / paspoort / rijbewijs

Geslacht Geslacht vrouw man

Adres

Postcode

Telefoonnummer

E-mailadres

Ben jij al ingeburgerd? Ben jij al ingeburgerd? ja nee niet van toepassing

Heb jij een uitkering? Heb jij een uitkering? ja nee

Geboorteland

Moedertaal

Volg jij al een cursus? Volg jij al een cursus? ja nee

Op welke dagen?

Werk jij? (ook vrijwilligerswerk) Werk jij? (ook vrijwilligerswerk) ja nee

Op welke dagen?

Heb jij kinderen van 0-4 jaar? Heb jij kinderen van 0-4 jaar? ja nee

Heb jij kinderen van 4-12 jaar? Heb jij kinderen van 4-12 jaar? ja nee

Heb jij kinderen van 12-18 jaar? Heb jij kinderen van 12-18 jaar? ja nee

Voorkeur leslocatie

Vul nu de lijst hier onder in. Vertaal hem niet in je eigen taal. Klik het antwoord aan, dat het beste bij jou past. Vul nu de lijst hier onder in. Vertaal hem niet in je eigen taal. Klik het antwoord aan, dat het beste bij jou past.

Ik kan mijzelf voorstellen Ik kan mijzelf voorstellen kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan mijn naam en adresgegevens foutloos invullen Ik kan mijn naam en adresgegevens foutloos invullen kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik vind mijn werk belangrijk Ik vind mijn werk belangrijk kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan met collega’s samenwerken Ik kan met collega’s samenwerken kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan ideeën bespreken met collega’s Ik kan ideeën bespreken met collega’s kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan werk en vrije tijd goed scheiden Ik kan werk en vrije tijd goed scheiden kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan hulp vragen als dat nodig is Ik kan hulp vragen als dat nodig is kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Als er een probleem is, dan denk ik na over een oplossing Als er een probleem is, dan denk ik na over een oplossing kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik bespreek die oplossing met collega’s en mijn manager Ik bespreek die oplossing met collega’s en mijn manager kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan alle bedrijfsregels goed begrijpen Ik kan alle bedrijfsregels goed begrijpen kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik ben niet bang om op de computer te werken Ik ben niet bang om op de computer te werken kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan een e-mail in het Nederlands sturen Ik kan een e-mail in het Nederlands sturen kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan informatie zoeken op het Internet Ik kan informatie zoeken op het Internet kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan een formulier invullen op een website Ik kan een formulier invullen op een website kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan met de Office-programma’s werken Ik kan met de Office-programma’s werken kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan zelf iets aanpakken (Ik toon initiatief) Ik kan zelf iets aanpakken (Ik toon initiatief) kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan op een positieve manier naar het werk kijken Ik kan op een positieve manier naar het werk kijken kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan vragen stellen als ik niet weet hoe ik iets moet doen Ik kan vragen stellen als ik niet weet hoe ik iets moet doen kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik durf vragen te stellen over een opdracht, die ik krijg van mijn baas Ik durf vragen te stellen over een opdracht, die ik krijg van mijn baas kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik weet goed hoe ik mijn werk moet doen Ik weet goed hoe ik mijn werk moet doen kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan met mijn leidinggevende praten over hoe ik mijn werk doe Ik kan met mijn leidinggevende praten over hoe ik mijn werk doe kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan met collega’s goed praten over het werk Ik kan met collega’s goed praten over het werk kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik spreek verstaanbaar Nederlands Ik spreek verstaanbaar Nederlands kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan goed onder tijdsdruk werken Ik kan goed onder tijdsdruk werken kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik zeg het als ik iets niet begrijp Ik zeg het als ik iets niet begrijp kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik kan duidelijk maken wat ik bedoel Ik kan duidelijk maken wat ik bedoel kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik ben nieuwsgierig (Ik wil graag alles weten) Ik ben nieuwsgierig (Ik wil graag alles weten) kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik ben enthousiast (Ik vind van alles leuk) Ik ben enthousiast (Ik vind van alles leuk) kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Ik heb respect voor iedereen Ik heb respect voor iedereen kan ik niet kan ik een beetje kan ik goed kan ik heel goed niet op mij van toepassing

Vul hier de datum van vandaag in

Akkoord Akkoord Door dit formulier te verzenden, bevestig ik dat ik mij aanmeld voor de cursus Rotterdam aan de slag! en ga ik akkoord dat Alsare mijn gegevens verwerkt.